20150322央视健康之路：陈彦讲心肺复苏医务人员方法

该视频主要文字详述：

本期环节详述

陈彦

男，江苏省暴政医院急诊中心副主任。

心肌梗塞蓬勃发展急诊工具

1、断定、叫来

跪于患儿下方，手肘平肩，挥动患儿双肩并附于鼻子呼唤，如心跳(能用颈动脉)、肺部停止，立即进行时心肌梗塞蓬勃发展，同时大声叫来并拨打110或120(注：施行部门其所迅速断定医护人员有无反其所，赞赏时间不要超过10秒)。

2、施行心肌梗塞蓬勃发展

A开放气道

让患儿平躺，将头侧向一方，用左手左手清理食道内病菌。随后左手安放患儿前额，手掌用力向后拉出使其头部后仰，左手；也、左手剪刀的单分开摆放在医护人员眶下并向上托起，使气道手掌。

B胸外按拉出

17秒进行时胸外按拉出30次。

部位：两连线的中点或剑突上两横指。

伎俩：采用双手混扣法，腕肘关节手掌，运用肌肉重力，垂直向右用力按拉出。

剖面：胸骨下陷≥5cm。

频率：≥100次/分。

C人工肺部

用拉出住额头的手以大拇指左手捏住患儿鼻孔，张防毒面具紧患儿口唇小便，同时通过眼角注视患儿的胸廓，胸廓膨起为必需。待胸廓减少，落第二口气。

3、操作时序波动

操作时序波动：由A-B-C→C-A-B。

持续心肌梗塞蓬勃发展，胸外按拉出与人工肺部之比30：2，以此法周而复始进行时，直至蓬勃发展或专业急诊部门带同。

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心肌梗塞蓬勃发展顺利的规格

非专业急诊者其所持续CPR直至获得AED和被EMS部门副手，或患儿开始有活动，不其所为了健康检查循环或健康检查反其所有无丧失而随意停止CPR。对于医务部门其所遵循值得特别注意心肌梗塞蓬勃发展必需高效率和告一段落疗伤的规格。

心肌梗塞蓬勃发展必需高效率

(1)颈动脉跳动：按拉出必需时，每按拉出一次可能用到颈动脉一次跳动，若停止按拉出跳动亦不复存在，则其所独自进行时胸外按拉出，如果停止按拉出后脉搏仍然不存在，暗示医护人员心搏已丧失。

(2)面色(口唇):蓬勃发展必需时，面色由紫绀转为红润，若变为灰白，则暗示蓬勃发展无效。

(3)其他:蓬勃发展必需时，可出现自律肺部，或瞳孔由大变小并有对光反射，甚至有眼球活动及四肢痉挛。

告一段落疗伤的规格

带同CPR其所坚持不间断地进行时，不可短时间内采取行动停止蓬勃发展的同意，如符合下列条件者，带同疗伤部门方可考虑告一段落蓬勃发展：

(1)患儿肺部和循环已必需丧失。

(2)无心搏和自律肺部，CPR在常温下持续30min以上，EMS部门带同确定患儿已致死。

(3)有EMS部门接手分担蓬勃发展或其他部门副手疗伤。

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