简述滴虫性阴道炎症状

滴虫性阴炎最主要的症状是白带增多。急性滴虫性阴炎期时大量的白带有可能湿透内裤，患者因此常常需要使用卫生巾。滴虫性阴炎的白带多为黄绿色脓样，质稀，有特殊的臭味。外阴瘙痒不如念珠菌引发的阴道炎明显。常伴随外阴炙烤感，性交痛，和尿频、尿急、尿痛的泌尿道症状。妇科检查可见：外阴可有抓痕，小阴唇、阴道口充血水肿，由于白带较多，常见稀脓样白带自阴道口流出；阴道粘膜充血水肿，可有散在的红色斑点或草莓样红色崛起，称草莓样阴道，阴道后穹窿有大量的黄色脓性泡沫状白带积聚；宫颈充血，也能够出现草莓状崛起。

滴虫阴道炎（trichomona1vaginitis）是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引发。滴虫呈梨形，后端尖，约为多核白细胞的2～3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根，体部有波动膜，后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色，呈水滴状，诸鞭毛随波动膜的波动而摆动，滴虫的生活史简单，只有滋养体而无包囊期，滋养体生活力较强，能在3～5℃生存2日；在46℃时生存20～60分钟；在半干燥环境中约生存10小时；在普通肥皂水中也能生存45～120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长，滴虫阴道炎患者的阴道PH值1般为5.1～5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后，常得以繁殖，引发炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成。滴虫不但寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺，乃至膀胱、肾盂和男性的包皮褶、尿道或前列腺中。滴虫性阴道炎是感染了阴道毛滴虫后引发的1种阴道炎症。是最多见的阴道炎症之1。临床上以白带增多、质稀有泡沫、秽臭，阴道瘙痒为主要表现。病发是由于感染的阴道毛滴虫消耗了阴道内的糖原，破坏了阴道的自净防御性能，继发细菌感染而至。

白带增多及外阴瘙痒滴虫阴道炎的主要症状是淡薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，若有其他细菌混合感染则排出物呈脓性，可有臭味，瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有炽热、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染，可有尿频、尿痛，有时可见血尿。检查时可见阴道粘膜充血，严重者有散在的出血斑点，后穹窿有多量白带，呈灰黄色、黄白色淡薄液体或为黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。带虫者阴道粘膜可无异常发现。少数患者阴道内有滴虫存在而无炎症反应，称为带虫者。有人认为滴虫单独存在时不能引发炎症，因其消耗阴道上皮细胞内糖原，改变了阴道酸碱度，破坏了防御机制，增进继发性的细菌感染，故常在月经期前后、妊娠期或产后等阴道Ph改变时，引发炎症发作。

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